珈琲工房しいの木 宛
電話 / FAX 0569-43-1747
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【ご注文者お名前】
【ご注文者ご住所】 〒
【ご注文者電子メールアドレス】
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【ご注文者FAX番号】
【ご注文者特記事項】
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●ご用途:『ご自宅用』 『ギフト用』
いずれかに○をして下さい★(メールの方はいらない方を削除下さい。)
●お届け先 :『ご自宅』 『勤務先』 『プレゼントする方に直送』
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ご注文者と同じ場合は記入しなくて結構です
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